第12号様式(第10条関係)
網走市指定文化財台帳	
区分	網走市文化財指定	網走市文化財認定	網走市教育委員会告示	名称	員数	
番号	　	　	　	　	　	
年月日	　　　　年　　　　月　　　　日			
文化財の所在場所	　	
所有者等の住所
氏名	　	
管理者の住所
氏名	　	
特徴に関する事項	　	
備考	　	
備考　写真、図面等添付すること。